它是古今中医使用频率很高的中药,它的这三 [复制链接]

在学习中药的时候，如果是从古籍入手，那么《药性赋》堪称是一本经典入门佳作，其中按寒热温平四大药性进行分类的。但是中药入门古籍，还有《药性四百味》也是上乘之作，四言歌诀朗朗上口，只是未分章节，一口气实在难以记住太多。而现代的中药入门书，那就得数《中药学》教材了。

《中药学》教材不是按寒热温平药之四性来划分的，它是按药物的作用进行分类的。一般首先会讲到的大多是解表药。一般的中药教材第一味药会讲麻黄，接着第二味药就是桂枝了。麻黄虽然是中药教材的第一味药，但要论古今使用频率最高的中药，非桂枝莫属。

桂枝何许药也？竟是古今使用频率最高的中药？这得益于医圣张仲景对它的推崇，在《伤寒杂病论》中含有桂枝的方剂约占张仲景所有经方的五分之一，这在经方中，没有任何一味药能够达到这样高的使用频率，可见张仲景究竟多喜爱桂枝这味中药。而古今中医，研究和推崇张仲景学说者不计其数，也正是因为这样，桂枝堪称“古今中医第一药”。

懂点中医的人往往会吐槽说，桂枝这么厉害，咋没有收入《神农本草经》？的确，《神农本草经》没有收录桂枝，只收录了两种“桂”，也就是“牡桂”和“菌桂”。后世医家研究，认为桂枝乃是“牡桂”的枝条或嫩枝。所以说，像这样一味经典中药，《神农本草经》岂会漏掉？

那么，桂枝究竟有什么作用呢？一般来说，桂枝味辛、甘，性温；归心、肺、膀胱经；主要有发汗解肌、温通经脉、助阳化气、平冲降气的作用；适用于风寒感冒、脘腹冷痛、血寒经闭、关节痹痛、痰饮、水肿、心悸、奔豚等疾病，一般用法为内服，常规用量为3～9g。由于它辛温助热，容易伤阴动血，凡是外感热病，阴虚火旺，血热妄行等证均需忌用，除此之外，孕妇及月经期女性使用需谨慎，一般不建议使用。

看到桂枝的主要用途之后会发现，原来它的作用好像也没有多么耀眼嘛！其实也只是一个平淡无奇的中药，然而，桂枝奇妙就奇妙在这里，它是看似平淡无奇，实则高深莫测。关键在于是谁在用它，医圣用它是圣药，良医用它是良药，庸医用它是庸药。这才真正的厉害之处，正如唐伯虎所说的“别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿”那种高度，也正如济公所说的“酒肉穿肠过，佛祖心中留”那般境界。那种高度、那种境界，全凭理解的人的高度和境界，水涨船高，好不厉害？

既然桂枝这么厉害，也是不能随意用的，那么它究竟有何奥秘？它的妙处，至少可以从这三个方面说开去：一是炮制，中医用药历来是有讲究的，并不是从药源地采集回来就可以直接使用，而是需要一番打磨的。二是剂量，任何中药在使用时，剂量总是能够左右药物最终的靶向的。三是煎服法，这个方面在古代中医极其重视，因为任何中药在煎煮的过程中，任何因素都可能影响药效的发挥。

一、炮制

对于桂枝的炮制，在医圣张仲景时代，一般都是去皮，在宋代是去粗皮，元代时就有了切碎，清代就有了焙制、甘草汁制、蜜炙等炮制方法。现代炮制方法主要有两种，一是生用的，只是除去叶片、去掉杂质，稍微泡一下，洗净、润透、切片晒干。另一个是蜜炙，用炼蜜稀释后与桂枝拌匀后，文火炒至老黄，不粘手时取出晾凉。