首先，我们先来聊一聊，什么是骨质疏松。
骨质疏松症，是多种原因引起的一种骨病。通俗的讲，骨质疏松的“疏”是指骨骼变的酥脆，“松”指的是骨骼如同变糠的萝卜。骨质疏松的本质-钙流失。
骨质疏松可怕在哪？人生的最后一次骨折！
骨质疏松最可怕的并发症就是骨折。骨质疏松如果叫沉默的杀手，骨质疏松骨折，特别是髋骨骨折是人生的最后一个灾难。很多老年人岁数大了也做不了手术，长期卧床三个并发症，一个是褥疮，一个是肺部感染，老躺着以后呼吸不畅，肺部感染，再一个就是泌尿系统感染。本身骨折不会要人命，但是并发症是会要人命的。所以是人生最后一次灾难就是髋骨骨折的，有20%的病人在一年之内会死亡，有50%的病人会致残。另外一个是普通性骨折的病人，在一年之内有20%会发生再骨折，所以这个还是很可怕的。
骨质疏松的高发人群（绝经后妇女）
原卫生部副部长张凤楼说：最近我看了一下有关骨质疏松卫健委的一些资料，给大家介绍一下。卫健委最近发布一个关于骨质疏松的流行病学的调查，从这个调查报告来看，骨质疏松确实已经成为我们影响健康的一个大慢性病、多发病、常见病。根据这个报告的情况来看，50岁以上的骨质疏松的人数是19.2%，女同志更为严重，女同志大概65岁以上的女同志51.6%的都有骨质疏松，非常严峻。
我国的40岁-49岁的人群，低骨量达到了32.9%，我们国家的关节炎人数是总人口的15%，这非常严重。而且就诊率特别低，因为骨质疏松是长期的慢慢的形成的，不医院。
如何做到骨质疏松的早发现？
相信很多人都会有一个疑惑：骨质疏松不就是缺钙嘛？吃点好的钙片（活性钙）补一下不就得了？
骨密度检查图以及简单的分辨是否骨质疏
实际临床工作中通常用T值来表示成年人骨密度。骨密度T值可分为三个阶段，各自代表不同的情况：
-1＜T＜1表示骨密度值正常
-2.5＜T＜-1表示骨量低、骨质流失
T＜2.5表示严重的骨质疏松
友情提示，引述孙卫东主任的建议：医院的同一台机器测出来的骨密度才有可比性。医院不同的机器做出来，除非它做了校准了，否则两个之间没有可比性，这个大家在临床上要注意的，这是做骨密度这方面。
日常生活中如何防骨质疏松？（多晒太阳、多运动、少摄入咖啡碳酸类饮料）
基础措施分两块，一个是改善日常的生活方式，一个是要均衡饮食，吃高钙的东西，低纳低盐的，适量的蛋白。
第二就是运动，要适当运动，运动就是因为我们骨关节炎协会的指南和骨质疏松的指南都是提倡要运动。柳叶刀登的一篇，能够降低死亡率运动的方式是什么？就是挥拍类的运动。另外一个骨关节炎指南上，运动是集体运动，就是大妈一块跳广场舞的运动比自己去健身房的效果好。所以跳广场舞如果不扰民的话，集体去运动可能效果会更好，这个是大概的一个共识。
再一个就是改变不良生活方式，特别是不能酗酒，尽量不要抽烟，另外就是不要喝很浓的咖啡和碳酸饮料，这些是改变生活方式。
另外一个就是晒太阳，可能骨质疏松还有一个问题就是人种问题，白种人他骨质疏松的发病率就特别高，黄种人其次，黑人骨质疏松发病率极少。同样是晒太阳，黑皮肤吸收的阳光或者转化的维生素就效率更高一点，所以白种人发生骨质疏松比较高，所以为什么白种人喜欢晒太阳，这个可能也是和预防骨质疏松有关系。
女性，特别是青年女性遮的都特别特别严实，带着帽子，擦防晒霜，这对预防骨质疏松是不好的。出门以后一般晒太阳怎么晒呢？就是裸露身体的十分之一的肌肤15-20分钟，一周保持2次，可能就能达到这个目的。
为什么补钙还是会骨质疏松？中西结合，先通后补才能有效预防骨质疏松。
骨质疏松分初级预防、二级预防。初级预防主要是预防骨质疏松的发生，另外预防冲刺的骨刺性骨折，对应的中医就是未病先防。二级预防就是骨质疏松以后，防止他再加重，防止骨质疏松骨折以后再骨折的问题，这是临床大夫的问题，最重要的是集中在初级预防，未病先防的问题，即病防变就是临床大夫的问题了。
有效预防骨质疏松第一就是解决物质基础匮乏，也就是说中医讲的精不足；第二个是能量减少，也就是中医讲的气不足；第三个是神不收，通俗来讲就是精气神三个维度在衰减。这是中老年身体的一个共性的特点，结合中西医对骨质疏松的认识，在组方上注重以补肾填经为主，同时加以活血通络，这是两个大的基本原则。
所有的营养物质钙、镁、磷等等它都需要沉积，需要沉积到我们的基质上它才能转化为骨骼。这也是很多人纳闷为什么吃了那么多钙片还是会骨质疏松！
因此先通再补，中西结合才能有效达到预防骨质疏松的效果。
结尾处引述中医院主任医师、世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会常务理事孙卫东的临床实践分享，希望能给大家带来一定的启发：
中成药，70%医院的大夫开出去的，医院的大夫开的。
医院有什么好处？我们有两个武器，一个是西医这一块的，一个是中医这一块。特别是中医，我们可能对中药治疗骨质疏医院的大夫可能更好一些。
玉凤宁心片事实上我们也用于治疗颈椎病，除了治疗心脏的问题，颈椎病，颈部的特别硬不舒服，或者是血压高，伴随着后脑勺颈部的不舒服吃玉凤宁心片还不错。所以，经过叶老师的解释以后，就觉得这个药两个方面，中医药这一块考虑的也是配伍特别讲究，营养素补充这一块，我们临床也常用像氨基酸葡萄糖，不管是硫酸的还是盐酸的，我们骨关节科经常使用，它是一种软骨保护剂，特别是老年人到了一定岁数以后，他除了有骨质疏松以外，骨关节也有磨损突变，我们要经常处方一些骨关节炎的硫酸软骨素和氨基酸葡萄糖这一类的药物。
这一类药物，老年人大家知道基础病比较多，糖尿病、高血压、血脂高，病人可能会吃一把的药，如果让他吃治疗骨质疏松的药，治疗骨关节炎的药，可能这个病人吃药的量就不用吃饭了，就吃药就OK了。所以有时候我们在临床上也特别犯难，因为咱们治疗骨质疏松、治疗关节炎它不是刚需，不像咱们一定要控制血压，一定要治疗冠心病，一定要预防脑血栓，这个病人必须要吃的，不吃可能会有生命危险。但是骨质疏松、骨关节炎它是病，但是相对它的风险比较低一点，在临床上有病人找你看病怎么办？你说这些药都开上以后病人吃好多的药，这时候可以选择一些增加骨密度的保健食品辅助。
