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TUhjnbcbe - 2023/10/17 18:37:00
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《易经·系辞》曰:“天地氤氲,万物化醇”对于阴阳你看不到,摸不着,但它却是我们身体的“内核”,也是我们中华民族的文化源头。经云:“凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是为圣度。故阳强不能密,阴气乃绝,阴平阳,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。”阴阳就是中医之本,贯穿于中医生理、病理、诊断、治疗乃至于养生等方面。中医治病的基本原则,就是调整阴阳,补其不足,泄其有余。中医理论的核心包括三个方面:整体观念、辨证论治、天人合一。

中医治病首先言诊,诊断有误,则治必难痊。而诊断首先要分清楚的还是阴阳:“善诊者,察色按脉,先别阴阳……”。治疗原则亦不离阴阳:“谨察阴阳所在而调之,以平为期。”如果不明“阴阳”的真实意义,中医理论的核心的三个方面也就都无从论起了。

整体观念

整体观念,是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。人体是一个有机的整体,并与自然环境、社会环境具有统一性。在中医理论的核心中排在第一位,因为“阴阳”乃是一气,人的全身没有一处没有“阴阳”,除非人死了,“阴阳”是一时也不会分开的。如果说把五脏六腑以及它们的关系看成是一个密不可分的整体,这是依照经脉和解剖的理论所进行的解释,这样的解释也是正确的,但却是排在“阴阳”理论之下,已经属于次一等的解释了,如果依照这个次一等的理论去学习,即使学出来也不会是高手。如果把脏腑的功能按照西医的理论进行解释,即使条目是中医的,也不能称之为纯粹中医的“整体观念”了。而且,如果连“阴阳”都没有搞懂,谈论“邪正”又有什么意义呢。

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辨证论治

辨证——是在认识疾病的过程中确立证候的思维和实践过程,即将四诊(望、闻、问、切)所收集的有关疾病的所有资料,包括症状和体征,运用中医学理论进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向,然后概括、判断为某种性质的证候的过程。由于证候是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,只能反映疾病某一阶段和某一类型的病变本质,故中医学在辨识证候时,要求同时辨明疾病的病因、病位、病性及其发展变化趋向,即辨明疾病从发生到转归的总体病机。

论治——是在通过辨证思维得出证候诊断的基础上,确立相应的治疗原则和方法,选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。论治过程一般分为因证立法、随法选方、据方施治三个步骤。

辨证论治的“证”指的就是“阴阳”得证候,而不是指症状。在纲目的分类方式中,“证”属于纲,“症”属于目。比如:阴盛阳虚属于证,而无神、声低、少气、畏寒等属于症。所谓“辨证论治”就是“纲举目张”的道理。如果不懂“阴阳”,那么,“辨证论治”岂不就成了“辨症论治”了吗?西医是治病灶不考虑人体,大多的治法是会伤害到人体,很多是症状没了,病还会反复和传变。而真正的中医是不分科的。现代许多中医,拘泥于成方而不知变通,与擅长分科的西医没有什么差别。

比如,现在很多人治病都是不考虑脾胃的。见干咳,见咽痛就认为一定是有火,用*莲,*芩。有时是暂时症状没了,一停药就反复,这就是连大方向阴阳,寒热都辨错了。还把脾胃给搞寒了,吃多了寒凉的基本都没什么胃口,这就是脾胃寒了。

很多人觉得用中药吃错了也对身体也没多大伤害,其实是有伤害的,专业实语就是误治,不断误治的话会从阳病治成阴病,三阴病多死证。

病、证、症的概念和关系

病——即疾病,是致病邪气作用于人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理功能失常或心理活动障碍的一个完整的异常生命过程。

证——即证候,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。证候是病机的外在反映;病机是证候的内在本质。

症——即症状和体征的总称,是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象,可以是病人异常的主观感觉或行为表现,也可以是医生检查病人时发现的异常征象。症是判断疾病、辨识证候的主要依据。

天人合一

是中医思辨和修养的最高境界。现代中医药大学的《中医基础理论》教材已经基本将其删除了,只剩下前两个作为理论核心,这是一个非常可悲的事情。孔子在《大学》中说:“致知在格物。物格而后知至。”意思是:要想达到智慧的顶点就必须懂得如何将世界万物分门别类到顶点。如果将世界万物分门别类到了顶点,就可以达到智慧的顶点。所谓“格物”,是通过努力学习知识,竭力探究自己的本性,才能够将自然的道理与人身的道理结合并统一。进一步说,就是不被纷乱障眼的事物和欲望所蒙蔽,能够透过现象看到事物无形的本质。比如:通过对自然界中四季的寒热变化的观察和分析进而领悟到人身“阴阳”的变化,并将这个道理运用到自身道德的修养和身体的修炼上,最后体悟到自身的“阴阳”与天地的“阴阳”交感互动,这才是真正体会到“阴阳”。如果懂得了“阴阳”的变化规律,辨证论治就易如反掌。

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