张先生（化名），61岁，3年前体检发现尿蛋白3+，当时没有水肿、蛋白尿等症状，张先生性格比较谨慎，比较在意健康问题，去检查之后，虽然没有查出原因，吃了治蛋白尿的药，但是一直没有降下来，无奈之下只好找中医调理一下。
具体症状和检查结果：
解小便时，尿液里面有泡沫，很长时间都不会消散。
偶尔会觉得腰酸，没有力气。
舌体胖大，舌质淡，苔薄腻，舌底稍瘀，脉像弦滑。
在中医看来，这种情况一般是因为脾肾阳虚。
为什么会是这个原因？我们今天就来一文解读清楚。
人一旦上了年纪，身体里各个器官、组织都会随之衰老，功能减退。脾肾也是一样的。当脾阳逐渐虚弱时就会导致运化水液精微的功能减弱，导致人体对精微物质的吸收能力减弱。其次是肾司开合，负责水液排泄，当肾阳虚弱时，会导致蛋白从尿液漏出，形成蛋白尿。脾肾阳虚通俗来说就是体虚，倘若不调理及时体质，是难以根治蛋白尿这一症状的。
想要判断是不是脾肾阳虚，中医一般会从舌脉象来看：
舌苔淡白胖、舌面水滑则是脾肾阳虚的表现，当出现脾肾阳虚时，就无法运化推动水湿，导致湿气不得不往上走，所以才表现在舌苔上。最后，舌底有瘀血征象，是久病则伤络的原因。
脉象弦滑，是体内有湿气的表现，它在提示脾出现了问题。通俗来说就像是地板有水就容易滑。
其次，可以从伴随症状上来看：
腰为肾之府，当肾阳虚弱时，对腰部的滋养会减弱，所以容易腰痛，严重时还会觉得腰膝酸软，阳气是人体物质代谢和生理功能的动力，阳气一弱，就容易感到疲倦没劲，通俗来说阳气就像汽油，汽车有油才能跑，没油就成一堆废铁了。
针对这种脾肾阳虚的情况，我给大家解读一个非常经典的方剂——参芪地*汤加减，这个方剂是不仅可以健脾补肾，还能利湿化浊。
方中用*芪、人参为君药，*芪既有利水渗湿的功效，还能补气固表；人参可以温补脾气，可以起到滋阴补气的功效。
其次运用炙淫羊藿补肾阳、强筋骨；熟地*滋补肾阴，补益气血。两位药材做到温补肾阳同时，还能滋补肾阴，达到体内阴阳平衡。川芎活血祛瘀止痛，可以调理腰痛。
一般大约1周后可以起效，如果是容易气虚、脾胃消化能力比较差，可以加上了*参补中益气、薏苡仁健脾益胃。
需要注意的是，此方仅适用于脾肾阳虚的导致蛋白尿，不可用于其他证型导致的蛋白尿，譬如说用于肾精亏虚导致的蛋白尿外泄时，可能会出现无效，或是加重病情。
脾肾阳虚其实是很多老年人都会面临的问题，倘若长时间不管，蛋白尿大量漏出，就会导致我们体内蛋白减少，导致出现水肿、贫血等等情况，还有可能会从肾炎进一步引发肾病综合征，甚至于是尿*症。
最后，肾病是一种不会吭声的疾病，在早期时一般没有特殊症状，比较容易发现的只有蛋白尿，正是这种原因，大部分肾病一发现就是晚期。每次想起这些病友我都觉得心痛，所以在看文章的朋友们，如果在上厕所时看到尿液里面有泡泡，而且长时间不散，医院做一个简单的尿常规，排除一下是不是肾病。
我是首都医科医院肾病科医师---于大君，如果有肾病健康方面的问题，欢迎点击我的账号名称，进主页私信找我，忙完临床工作后，会第一时间上线回复您。最后希望大家身体健康，生活快乐！