中医脉诊：脉有“七诊”，指的是哪七种呢？
李时珍在《四言脉决》说：“脉有七诊，曰浮中沉，上下左右，消息求寻”。中医的“望闻问切”四诊法大家都质保，这个“七诊”又是什么意思呢？“浮、中、沉、上、下、左、右”该怎样去推寻呢？这七诊其实可以“推其天理，详乎太一”，结合五运六气，寸脉为上通于司天之气；尺脉在下通于在泉之气，中关脉居中通于间气。
清代吴谦在《医宗金鉴》说“天地之气行南北”，这一句结合《黄帝内经》理解，或者也和内经里的“五运六气”有莫大的关系。因为中医历来讲究“天人合一”，所以，自然界的天地之气——“五运六气”，对人体气血的影响也是无处不在的。这才把“寸、关、尺”的切诊，分为“七诊”：
1、“上取”：何谓“上取”？在上的是什么？那就是自然界的“司天之气”，所以我们切诊寸脉，“侯”的是天之气，看的是手经脉中的病理变化；
2.“下取”：何谓“下取”？在下的是什么？那就是自然界的“在泉之气”。我们切诊尺脉，守的就是在泉之气，看的是足经脉中的病理变化。同时还要知道在哪只手上。所以才说“上取下取，以求其过”。
3、“内取”：对我们人而言，在内的自然就是五脏六腑，所以这个内取，诊的就“是五脏六腑”之气了，结合的是“厥阴、少阳、太阴、阳明、太阳”五种主运。因为“少阴”属于间气，不在司天，而以少阳顶替。所以说“审寒热而调”，就是指哪些被时令屈服不伸的气。这在《五常政大论》里说的比较明白；
4、“外取”：这里的外，诊的是司气的表里，诊的应该是少阴主气。根据《素问.气交变大论》的理论，是指始于少阴、终于厥阴的六经之气。不管是上取还是下取，或者内取还是外取，都是“时至而运不至”的气，是阳病阴不病，阴病阳不病。
5、“左取”：当诊得假气时，“气反者，病在上，取之下”。这时候诊脉取的是尺脉，是以在泉之气为准。侯的是足经。所以尺脉微而寸脉甚，又叫“阴脉见阳”。从运气学说来分析，这就是“刚柔失守”。为虚邪攻于上，热盈于上，根源还是在泉之气。所以内经又说：“即从内之外而盛于外者，先调其内而后治其外”。
6、“右取”：“气反者，病在下，取之上”，这时切诊的是寸脉，而且是以司天的寸脉为准，候的是手经。所以尺脉甚而寸脉微，又叫“阳脉见阴”。这是因为阴寒胜于下，寒在下为虚邪攻在下，是阳气不足，需要先治其下以补阳，。所以内经又说：“从外之内而盛于内者，先治其外而后调其内”。
7、“中取”：“病在中，旁取之”。病在“中”，并非是说“病在中间”或“病在身体的左右”，而是指病的脉象不是在司天的寸脉、或在泉的尺脉上，而是在间气之位——关上或关下显现出来。所以这里说到的“病在中”，既指关在寸尺之中，也指间气在司天在泉之中。司天者天心，在泉者地心，间气者间谷，此时的切脉，就叫旁取，从而知道是邪气，并且知道病气是随寒热的不当而失其位。
以上这七种诊脉，才是中医结合《黄帝内经》的五运六气、区分病情的诊脉方法；《素问.至真要大论》：“锡以方士，诊到必行，桴鼓相应，犹拔刺雪污，工巧神圣，不失气宜”，正是指的这类方法。只有七诊合参，才能知道如何去“治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之”，才能了解病在本气还是病在标气。您对此有何见解？欢迎大家一起交流。