为什么中医要治好痰湿是不容易？痰湿怎么除，也除不尽问题在那里？是由痰湿的病理性质决定。是由脏腑功能正气或习惯习性特色决定。是由用药法则因素决定（虽然有辨证论治、制宜等）。痰湿属于一种阴性重浊的病产物，痰不是病的本源，只是病的结果。也因而除痰湿、清痰湿，要治本而不是治标，根本性清痰湿法则是健脾疏肝气，纠偏扶正调阴阳平衡，而不是一味寒热制约而已。就是痰湿好果只是仅有寒热的性质问题的话，也即是“是热性的痰湿也好，还是寒性的痰湿也好"，都难也没有非常简便马上就能清除痰湿的。一，治痰湿的用药法则总结汗、下、和、温、清、补等法运用，及有寒热燥湿法、芳香化湿法、健脾化湿法、淡渗利湿法等辨证论治。1.寒热燥湿化痰湿法则，非长久之大法。因为痰湿性质非一定专归属于或寒性或热性特色。痰湿在慢性发展中、在长久内伤障碍代谢中，多属非寒非热特色因素，所以苦寒燥湿化痰湿，苦温燥湿化痰湿二法则不一定百分百管用。燥湿法则多适应于外感之病症和有形之痰湿治疗。燥湿化痰湿只适应寒热性质而已。那些表里之间、虚实之变的症非寒热特色病理性质之痰湿，就宜采用另法了。在痰湿邪整体性疾病中，燥湿法则此因素占60%左右。2.当然治理痰湿，是汗、下、和、温、清、补等原则施法，但理气调阴阳为最高境界。实际原则施法上，芳香化湿法占整体20%、健脾化湿法占整体60%、淡渗利湿法占整体30%等法则中，其中健脾化湿法多表现反映在"缓则治本”的治痰湿法则施法的根本性上。因而从整体性上面用药法则，治痰湿体质疾病最高境界约90%内。也只能说依据痰湿的属性不同，选取合适的用药，也很难全面治好痰湿的。当然治理痰湿，还可从起居、饮食文化、习性习惯、情志、和运动锻炼保健上，再作进一步性的调理保健了。二，痰湿的广泛性。疾湿与气血津液及水饮、瘀滞等关系，并与它合作化具虚实错杂特色。疾湿又与起居、饮食文化、习性方式、情志特色、和运动等因素密切联系。痰湿是一种同源的病理性质，而其二者的特征、现象、轻重等不同有别。湿为微化性、痰多为宏观客观性。古有：稠浊者为痰，清稀者为湿（饮）。有形痰湿指的是因津液输布失常，脾虚失运，引起水湿内停的客观性。表现为咳嗽痰多等，或胸部胀满、咳嗽有痰，甚至伴气不调为主。从上面特色特点因素内容上，得出有形痰湿较易治，无形痰湿较难治，因此也决定了中医要治好痰湿是不容易。三，痰湿之证，中医认为根本是脾肺肾为主的精（水）液代谢障碍产物，是循环交替相互作用的病变因素。病理机制：邪性所致的中气中阳失调特色的的精（水）液代谢障碍的气机气化痰湿出现。所以如果存在：脾肺调整不好，或中气、正气不足，或温煦功能失调因素情况影响，痰湿气是很难根除的。
有形之痰湿易治，无形之痰湿难疗。中医药调理痰湿及保健上，应重视黄芪、白术、苍术、陈皮配伍，作用具有益气健脾调肺，理气化痰湿整体性全面特色。并以此作整体随证，或寒热，或阴阳制约调节调整调养基础上的加减化裁。
原创作品作者罗占光。
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