股骨头坏死主要是由于股骨头局部由于药物或损伤，股骨头局部血运出现障碍，造成股骨头缺血性坏死。对于早期股骨头还没有完全塌陷，股骨头外形仍然完好，首先要减少负重，因为此时股骨头已经出现血运障碍，患者可能会出现相应症状。这时可以采用单拐或支具，减少肢体一侧的负重。
同时可以应用改善局部微循环和血液循环的药物，如扩张血管药物、防止血液凝固的药物，还要祛除引起股骨头坏死的原因，如酗酒、长期使用激素及影响血运的药物，应根据引起原因针对病因进行治疗。
还可以局部进行理疗，包括中医传统汤药，可以增加股骨头血运，防止股骨头进一步恶化和缺血坏死。对于部分患者，可通过手术如皮瓣转移或带血管蒂的骨瓣移植，重建局部股骨头血运，从根本上解决股骨头坏死的趋势。