TUhjnbcbe - 2021/1/3 2:50:00
1.《温经汤》由来医圣张仲景临证过程中创作不少下瘀血的药方，但偶遇虚寒而瘀的月经不调或其他妇科病症时，则下瘀血法不能显效，故另立一方，以温养血脉为主，使血得温而行，血行则无瘀而月经正常。温润并施，阴阳兼顾，使寒者温而燥者润，瘀血行而经血下，故名「温经汤」。主治冲任虚寒，瘀血阻滞，症见漏下不止，血色暗而有块，淋漓不畅，或月经超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，而见少腹里急，腹满，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥，舌质暗红，脉细而涩。亦治妇人宫冷，久不受孕。组成包括吴茱萸、当归、川芎、芍药、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。2.名家谈《温经汤》南京中医药大学*煌教授认为此方为调经祖方，本方温经散寒，养血祛瘀，是调理“冲任二脉”受寒、虚寒以及血瘀的良方，因为冲为血海，任主胞胎，故温经汤原著中记载：“妇人小腹寒，月水来过多，及至期不来”。同时*教授将女人分为五种玫瑰，其认为：此方是干玫瑰女人的美丽方，而干玫瑰的女人具有以下特点：手掌、脚掌干燥，摩擦以后会出现沙沙地响声，局部皮肤时常会有裂口、毛刺，面部皮肤干燥尤显，细纹频现。3.医案分享患者王某，女，24岁，已婚。曾因月经过少求治3年余未效，经熟人介绍引荐至我科，年10月10日初诊。主诉：月经量少3年余。现病史：该患者既往月经规律，周期28天，经期5天，末次月经：年9月28日，2天干净。3年前无明显诱因开始出现月经量少，月经周期正常，经期2-3天，经血量少，色暗红，小腹冷痛，得热痛减，手脚发冷，胃口如常，大便偏干，小便如常，眠可，舌质偏暗苔白脉沉紧。医院就诊，既往身体状况好无其他疾病史，尿妊娠（-），妇检及超声检查未见明显异常。西医诊断为月经稀少，中医诊断：月经过少（血寒型），治则:温经散寒，活血调经。化裁方如下：*参15g、当归10g、川芎10g、肉桂10g（后下）、炒白芍15g、莪术10g、生甘草3g、丹皮10g、牛膝10g、鸡血藤30g、肉苁蓉10g、小茴香10g、姜半夏10g、麦冬10g、生姜10g、阿胶珠10g、延胡索15g。每日1剂，早晚水煎服，共7剂。服药期间参照台州二院中医妇科服药忌口清单说明执行，配合针灸治疗，持续治疗一月余，于年11月25日复诊诉月经经量明显增多，经期5天，经色变红，腹痛消失，手脚变暖。小结月经贯穿女性一生中最重要的两大期，分别是青春期和育龄期，在每个女人口中称为“大姨妈”，月经的周期、经期、经量、经色都是医者