本文选自方药中先生，中医学基本理论通俗讲稿。
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病机
用阴阳概念来分析
脾病
所谓脾病，也就是说人体中脾脏发生了疾病。在临床上如何知道是脾脏发生了疾病呢？这主要也要根据脾在人体上所表现的各种特点，脾的特点我们在前面藏象这一讲的里面也讲得很多了。患者在临床表现上凡是具有这些特点的，我们便可以把这些症状定位在脾，比如说，患者在临床上腹痛、腹满、呕吐、腹泻，或者食欲减退，肌肉瘦削等等，我们便可以认为这是脾病。为什么这些症状我们可以认为这是脾病呢？
这就是因为脾主运化，主肌肉的缘故。
脾病的病机，归纳起来，一般大致也可以分为下
1.脾自病所谓脾自病，也就是说脾在病因直接作用下所发生的疾病。疾病一开始就表现了脾病的症状和体征，比如说，腹胀腹疼、食欲减退的症状是由于饮食不节或者思虑过度等原因直接引起，这些都属于脾自病的范围，换句话说，所谓脾自病，也就是指疾病的原发在脾。
2.由于其他脏器疾病的影响脾病也可以由于人体中其他脏器疾病的影响而继发，因为五脏生克制的关系，所以人体中心、肝、肺、肾中任何一个器发生疾病，都可以影响及脾，表现出脾的疾病：
（1)心病及脾：心与脾的关系是母子关系，心是母，脾是子，母病可以及子，所以心病可以及脾，比如说，一个高热、神昏谵语的病人或者是四肢厥冷。脉微欲绝的病人，他们在临床上都可以表现呕吐、腹泻的症状，这便是心病及脾的表现。
（2)肝病及脾：肝与脾之间的关系是一个主仆的关系，肝是主，脾是仆，主病可以及仆，因此肝病可以及脾，比如说，我们在发怒生气以后，常常腹胀腹满，不思饮食。有的还可以表现呕吐腹泻。这样现象，中医术语上一般叫做木克土，或者叫做肝木侮土，实际上也就是肝病及脾的表现。
（3)肺病及脾：肺与脾之间的关系是一个母子关系，肺是子，脾是母，子病可以及母，因此肺病可以及脾。比如说，人在肺气不足的情况下，例如有些慢性咳喘的病人，常常可以表现食欲减退，肌肉消瘦，这些便是肺病及脾的表现。
（4)肾病及脾：肾与脾之间的关系是一个主仆的关系，肾是仆，脾是主，仆病可以及主，因此肾病可以及脾，比如说，人在小便不利水肿的情况下，常常可以表现恶心呕吐，食欲减退的现象。这种现象中医术语上叫做肾水反侮脾土，实际上也就是肾病及脾的表现。